口の中には、たくさんの器官があります。
続いては、口の構造と歯番の表し方について紹介します。
＊この記事は2023年6月9日に更新しました
第２章 歯について
STEP１ 歯の構造と面
STEP２ 口の構造と歯番の書き方
STEP３ 歯の生え変わり
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１．口の構造
口のことを口腔（こうくう）といい、口の中のことを口腔内（こうくうない）といいます。
そして、上あごのことを上顎（じょうがく）、下あごのことを下顎（かがく）といい、上顎の天井のことを口蓋（こうがい）といいます。
くちびるのことは口唇（こうしん）といい、べろのことは舌（ぜつ）といいます。
２．永久歯列と歯番の書き方
歯の本数と歯番
大人の歯のことを、永久歯（えいきゅうし）といい、大人の歯並びのことを永久歯列（えいきゅうしれつ）といいます。
永久歯は、上下左右それぞれ7本、計28本が基本です。また、第8番目の歯として、智歯（親知らず）が上下左右に存在することが多いため、最大32本の歯があると考えていいでしょう。
診療中やカルテの記入時には、永久歯列を番号で表す「歯番」を使用します。
歯番にはさまざまな表示がありますが、日本やアジアで使用されることの多い表示方式は「Zsigmondy & Palmer方式」です。
Zsigmondy & Palmer方式
もっとも中央にある歯から1番、2番と番号で表し、「犬歯」なら“3番”、「第一小臼歯」なら“4番”といったように表現します。智歯のことは、“8番”と表します。
個別の歯の表し方
Zsigmondy & Palmer方式では、それぞれの歯を、数字と十字を組み合わせて表します。
FDI方式
「FDI方式」は、国際歯科連盟が定めた表示方式で、世界各国で広く使用されています。
Zsigmondy & Palmerのような記号は使用せず、右上の中央から順に「11〜18」、左上の中央から順に「21〜28」といったように、2桁の数字のみで表現します。
2桁の位は、右上が「1」、左上が「2」、左下が「3」、右下が「4」と、時計回りに割り当てられています。
- 右上（中央から順に）…11、12、13、14、15、16、17、18
- 左上（中央から順に）…21、22、23、24、25、26、27、28
- 左下（中央から順に）…31、32、33、34、35、36、37、38
- 右下（中央から順に）…41、42、43、44、45、46、47、48
歯番の「左右」は患者さんにとってどちら側？
歯科でいう「左右」は、正面から見たときではなく、患者さんにとっての左右を表記しています。たとえば、次の図を正面から見ると右側が痛いように見えますが、患者さんにとって実際に痛いのは左側の歯です。
仮にこの患者さんが上顎の第一小臼歯が痛い場合、「左上4番が痛い」ということになります。
３．乳歯列と歯番の書き方
子どもの歯のことを、乳歯（にゅうし）といい、子どもの歯並びのことを乳歯列（にゅうしれつ）といいます。子どもの歯は、上下左右それぞれに5本ずつ、計20本が基本の本数です。
Zsigmondy & Palmer方式
もっとも中央にある歯からA、Bとアルファベットで表します。
FDI方式
右上の中央から順に「51〜55」、左上の中央から順に「61〜65」といったように、2桁の数字のみで表現します。
- 右上（中央から順に）…51、52、53、54、55
- 左上（中央から順に）…61、62、63、64、65
- 左下（中央から順に）…71、72、73、74、75
- 右下（中央から順に）…81、82、83、84、85
４．無歯顎と有歯顎
永久歯列において、う蝕や歯周病により歯が失われた結果、すべての歯がなくなった口腔を、無歯顎（むしがく）といいます。一方で、一本でも歯が残っている口腔を、有歯顎（ゆうしがく）といいます。
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第２章 歯について
STEP１ 歯の構造と面
STEP２ 口の構造と歯並び
STEP３ 歯の生え変わり
