歯科のお仕事完全マニュアル 第10章 失われた歯を補う治療 STEP4 バイト

義歯を作るために咬み合わせを記録する治療のことをバイトといいます。バイトでは、患者さんの精密模型をもとに作られた、咬合床(こうごうしょう)と呼ばれるロウでできた技工物を使用します。

第10章 失われた歯を補う治療 STEP4 バイト

STEP4では、バイトの際に準備する器具や、治療の流れについて説明します。

全部床義歯のバイト(左) と 部分床義歯のバイト(右)
全部床義歯のバイト(左)と部分床義歯のバイト(右)

1.バイトの準備

1 バイト
バイト
2 技工ナイフ
技工ナイフ
3 ワックススパチュラ
ワックススパチュラ
4 エヴァンス彫刻刀
エヴァンス彫刻刀
5 バイトゲージ
バイトゲージ
6 咬合平面板
咬合平面板
7 古新聞紙やエプロンの紙など
8 パラフィンワックス
パラフィンワックス
9 ガスバーナー + お湯
10 技工物用ゴミ袋 + 口腔外バキューム
11 技工指示書 + 技工物ノート

※ 歯科医院によって、使用する器具は異なります。

2.治療の流れとアシスタント

バイトの作業の多くは、術者一人での作業になります。そのため、アシスタントは術者が効率的に治療を行えるように、器具を適切に準備しておく必要があります。

① 指示書の記載

  • バイトの指示書や技工物ノートの記入を行う
  • 術者が技工指示書に義歯の設計を書くため、それ以外の部分(患者名・発注日など)の情報を記載する

技工指示書 記入例(試適 左:上下FD 右:下顎PD)

技工指示書 記入例(試適 左:上下FD 右:下顎PD)

技工指示書 記入例(義歯セット 左:上下FD 右:下顎PD)

技工指示書 記入例(義歯セット 左:上下FD 右:下顎PD)

② 次回の予約をとる

義歯の試適(してき)またはセットで次回の予約をとります。

3.ワックスの取り扱い

バイトはワックスを使用する治療です。歯科医療で使うワックスは、床やチェアーに落ちるとこびりつき、不潔に見えてしまうため、治療後はワックスが床に落ちていないかを確認します。

もしワックスが床などに落ちていた場合は、早めにほうきで掃くなどして、院内を清潔に保ちましょう。

床に付着したワックス
床に付着したワックス

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第10章 失われた歯を補う治療

STEP1 ブリッジ
STEP2 義歯の概形印象
STEP3 精密印象
STEP4 バイト
STEP5 試適
STEP6 セットと義歯調整
STEP7 粘膜調整
STEP8 リベース
STEP9 義歯修理