歯冠がう蝕で崩壊し、歯根のみになった状態の歯の抜歯を残根抜歯といいます。抜歯用の器具が引っかかりにくいため、難易度が高くなります。
術後は、必要に応じて鎮痛剤や抗生物質を処方します。
STEP4では、残根抜歯を行う際に準備する器具や、治療の流れについて説明します。
第１１章 外科治療
STEP１ 注意点と切開・排膿
STEP２ 抜歯の方法と器具
STEP３ P抜歯・普通抜歯
STEP４ 残根抜歯
STEP５ 埋伏抜歯
STEP６ 歯根端切除術
STEP７ SP・抜糸
１．残根抜歯の準備
基本的に準備する物
| ① | 表面麻酔 ＋ 浸潤麻酔 |
|---|---|
| ② | ヘーベル |
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| ③ | 消毒用綿球（ヨードなど） |
| ④ | ガーゼ |
必要に応じて準備する物
| ① | メスホルダー（ブレード） ＋ 替刃メス |
|---|---|
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| ② | 剥離子（はくりし） |
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| ③ | 外科用バキューム |
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| ④ | 縫合（ナート）セット |
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| ⑤ | ルートチップ |
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| ⑥ | 鋭匙（えいひ） |
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| ⑦ | 残根鉗子 |
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| ⑧ | 生理食塩水 ＋ シリンジセット |
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| ⑨ | 止血剤（スポンゼルなど） |
２．治療の流れとアシスタント
① 麻酔を行う
- 小綿球に表面麻酔を適量塗布しておく
- 注射を組み立てておく
- 注射中にもれた麻酔薬をバキュームで吸う（術者による）
② 抜歯する
力をかけた際に、歯根が欠けてしまうことがあります。その場合は、破折片をガーゼで拭きとったり、外科用バキュームで吸引したりする必要があります。
③ 鋭匙で肉芽を除去する
必要に応じて鋭匙で肉芽を除去します。アシスタントスタッフは、肉芽をガーゼで拭きとります。
④ 生理食塩水で洗浄する
必要に応じて、抜歯窩を生理食塩水で洗浄します。アシスタントスタッフは、通常のバキュームで生理食塩水を吸います。
⑤ ガーゼで止血する
圧迫止血（あっぱくしけつ）をするため、患者さんにガーゼをかんでもらいます。
⑥ 止血の確認
止血できたことを確認し、終了。必要に応じて、次回の予約をとります。
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第１１章 外科治療
STEP１ 注意点と切開・排膿
STEP２ 抜歯の方法と器具
STEP３ P抜歯・普通抜歯
STEP４ 残根抜歯
STEP５ 埋伏抜歯
STEP６ 歯根端切除術
STEP７ SP・抜糸
